生气通天论第三人身之气秉乎父母，成乎人对这个养的理解不一样

生气通天论第三人身之气秉乎父母，成乎人对这个养的理解不一样

生气通天论第三

人身之气秉乎父母，成乎二气，人之神成于精，精者体物用乎鬼，治身者须调神服气，治病者则需调气回神。万病之源，不离阴阳，万病之化，不离阴阳。善体阴阳者，知病之所在，知病之所化，仲景有观脉证随而治的说法阴阳说是道家思想吗，其善查者观乎气，其次观乎脉，再次问其疾，再次剖验仪器，此为最下，乃以果度因，不免常失而离道也。故而，体察天地，验于人身，知六气之起伏生气通天论第三人身之气秉乎父母，成乎人对这个养的理解不一样，从医之基石也。

阳气者若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋短，小筋弛长，短为拘，弛长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

养阳之要

上面讲到了春夏养阳，秋冬养阴，我们说这个“养”不是我们认为的“补”，如果把养阳认为是补阳，那就相当于说养孩子就是把孩子喂大，不同人对这个养的理解不一样，他的养生效果也不一样，《内经》所提到的“养”应该是更全面更丰富的内涵，即一切有利于阳气生发的手段，这个就像不同人养孩子，有的人只是把几斤的一个生命养成了一百多斤的生命，而有的人养出来一个德智体美全面发展的人才，这个就是不同层次思维影响下行为和结果的差异。当然对于这个“阳气”的概念现在中基教材讲的很客观，但是中医必须面对一个东西就是你永远无法量化规定一个指标性的东西，关于阳气大致的理解大家都是一样的，可是对于阳气一些具体和临床上运用的定义，每个医家可能就各有各的说法了，但是各按各的路子走只要临床效果好，都能成为大家。这个是中医学的特点，因为其实各家各派就像一群攀登山顶的运动员一样，大家都看见山顶的灯，各走各的路，甚至各个流派互相批判别人的路是错的，但都不要紧，只要你看见山顶的灯，走得越远水平越高。这盏灯就是以《内经》甚至《易经》为代表了义大书。我和我的老师曾经讨论过一句话，我曾经听李可老中医引用钦安的观点说他临床几十年从未见到过一个真正阴虚的患者，我其实就目前我走的路，和我的思维及临床的一些经验，我虽非火神派，但心里是默默赞同这样的观点的，不过畏惧观点太过绝对，怕说给别人听遭受批判，我把这个观点跟我的老师讨论的时候，他也表示赞同，他说这是他认为唯一一句绝对而又正确的话，但要知道的是还有大多数医家对这个观点是诛伐的，这个就是各个医家接受的理论不一样，对“阳气”范围的定义也不一样。

《内经·生气通天论》这一章开头就如是说“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”，这段话虽然不起眼，但是其实道出了中医学乃至中医学体系里关于生命的认识的基本观点，我们很多人很喜欢看养生节目的，知道中医学讲究阴阳平衡，从理论上讲中医一切治病方法都是在与调平阴阳，这个没有错，但是具体到各个医家的流派和学术思想来看，就有一些细节上的分歧，我非火神派，虽然看了火神派很多东西，但是很多仍然不敢苟同，但是我绝对赞同一句话“临床上并没有绝对阴虚的患者”，这个观点要论证从临床用方用药很有说服力，不是说用附子就叫扶阳，我们学校的火神大师卢崇汉老师也不是初诊每个病人都必用附子的，保守阳气，或者叫保守正气，其实也是我现在学中医这门学科愈进愈深的感受，拿一个治疗湿热证来说，初学中医时候，我认为湿热当清火败毒为要，那个时候白术，豆蔻，苍术，党参这些都不敢用到湿热证里面阴阳说是道家思想吗，用药严格按照中药学的寒凉温热来用，但是到现在，我治疗湿热证除了一些急性的炎症攻消比较猛外，基本上都是走脾胃，调气机，炒二术，防风成了我治疗某些湿热证最青睐的药物。个人认为这个也是一个扶阳的思想。一个人的生气和生命最根本的还是能量的鼓动，能量充足了物质是很好生长生发的，易学里面有“天一生水”的说法，在农耕社会雨水被看做恩赐，为土地带来生机和收成，而雨水是怎么形成的？现在科学发现是水蒸气上升上去遇冷再凝结降落的，我们内经在四气调神大论讲了一个阳气和雨水的关系“阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下”生气通天论第三人身之气秉乎父母，成乎人对这个养的理解不一样，说天上的阳气闭塞不通，地上云雾就久不散去蒸发，天空久不放晴，雨水就降不下来，我们不管是现代科学还是古中医学都讲到了这个，水蒸气蒸发上升是要靠来自太阳的热量的，而地之阴气上交于天也是要靠能量的，这个能量就是上天的阳气，而具体到人体，很多看起来好像一副阴虚症状的人，舌头也是红红的，一摸脉，阳气不够了，阳气不够了就要跑出来，显示出热象，阳气不够了，阴气生发能量不足，也会出现真阴的亏损，这种病一般很复杂，往往从中焦气机走，把他的阴阳重新交通起来，病症的现象的简单得多，再调理就要好一点了。

回到内经那句话，“阳气者若天与日，是其所，则折寿而不彰。”，说阳气就像苍天和太阳的作用一样，如果丧失了他本来的位置，那么就潜移默化中损伤人的寿命。“失其所”就是失掉其本来的位置，所就是位置的意思，折寿不彰的“彰”是显现表现的意思，就是说人体失去阳气，或者叫内伤的疾病，一般是在潜移默化中损伤寿命和身体的阴阳说是道家思想吗，这个可以区别于外邪伤人，六淫戾气伤人都绝对不可能不彰，而是一下子就彰显了，而往往一些内伤比如熬夜纵欲饮食不节等等都是逐渐埋下病根的，现在我来讲这一章这一节，就是针对现在人的体质和生活方式的，现在生活条件物质条件都很富裕，外在的六淫邪气伤人没有以前古代农耕社会那样威胁生命，更多是一些积累的慢性病，比如三高，比如糖尿病，比如癌症，这些病其实都是自己伤了身体的阳气，积累郁毒把气机阻痹的，所以很多营养专家养生专家今天提倡吃这个保健品明天要你喝八杯水，后天要你吃水果蔬菜，这个降血脂，那个降血糖，把一些药食同源的中药当成保健品用，然而到了真正的中医这里，只有一句话，保守阳气，条畅气机。